背景与目的:随着医学影像学技术的发展进步以及居民体检保健意识不断增强,临床上肝脏良性肿瘤的检出率逐渐提高.因其体积不随时间变化而明显改变,一般不需要治疗.然而大部分肝脏少见良性占位术前往往难以明确其病变性质,有时不易与肝脏恶性肿瘤相鉴别.因此需要适时的临床干预.本研究旨在探讨肝脏少见良性肿瘤的诊断、治疗,以及不同肿瘤的临床特点、影像学特征、病理特征、发展与演变,以减少误诊、制定合理的治疗方案,尤其是明确外科手术指征,进而避免过度治疗.方法:回顾南昌大学第一附属医院2014年5月-2019年5月收治的43例肝脏少见良性肿瘤病例(肝脏局灶性结节性增生20例,肝脏血管平滑肌脂肪瘤14例,肝细胞腺瘤4例,炎性假瘤2例,肝脏纤维瘤、肝脏神经鞘瘤、肝脏髓脂肪瘤各1例)临床资料,分析临床诊断及治疗效果.结果:患者术前临床症状缺乏特异性,11例患者出现相关的临床症状,以腹痛腹胀,压迫胃肠道引起的恶心呕吐最为常见.术前影像学检查总体诊断准确率为51.2％ (22/43),最易误诊为肝癌.手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术(开腹手术31例,腹腔镜手术12例).手术平均时间(195.5±80.3) min,手术平均出血量(419.7±362.3) mL.7例(16.3％)术后输血,平均输血4U.术后3例(7.0％)出现并发症(1例胆汁漏,1例肺部感染并双
作者：罗来辉；单人锋；宋胜江；万仁华；文武；黄爱红
来源：中国普通外科杂志 2022 年 31卷 1期
