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目的观察体外静脉-静脉转流对患者血流动力学的影响。方法原位异体肝移植患者14例,术中使用离心泵,部分肝素化方法行体外静脉转流。结果体外静脉转流时间(98.9±23.6)min,转流量(1 168±260)ml/min,转流期及新肝5分钟心排血量(CO)明显下降,但仍维持在正常水平,体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)转流30分钟后明显增加,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)等在转流期均无明显变化,新肝早期MAP明显下降,SVR明显增加。结论无肝期采用离心泵行体外静脉转流,有助于稳定血流动力学,但新肝早期仍有明显血压下降,主要通过适量快速泵灌注全血来纠正。

作者:王健;罗朝志;刘斌;文天夫;严律南

来源:中国普外基础与临床杂志 2001 年 8卷 4期

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作者:
王健;罗朝志;刘斌;文天夫;严律南
来源:
中国普外基础与临床杂志 2001 年 8卷 4期
标签:
肝移植 体外静脉-静脉转流 血流动力学
目的观察体外静脉-静脉转流对患者血流动力学的影响。方法原位异体肝移植患者14例,术中使用离心泵,部分肝素化方法行体外静脉转流。结果体外静脉转流时间(98.9±23.6)min,转流量(1 168±260)ml/min,转流期及新肝5分钟心排血量(CO)明显下降,但仍维持在正常水平,体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)转流30分钟后明显增加,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)等在转流期均无明显变化,新肝早期MAP明显下降,SVR明显增加。结论无肝期采用离心泵行体外静脉转流,有助于稳定血流动力学,但新肝早期仍有明显血压下降,主要通过适量快速泵灌注全血来纠正。