目的 探讨直肠间质瘤的临床特点及手术方式.方法 对我院2003年3月至2010年2月期间收治的经手术治疗的22例直肠间质瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组男14例,女8例;年龄27～81岁,平均51岁.12例患者无症状,10例有症状者表现为便血4例,排便困难2例,便形改变2例,肛周疼痛1例,便次增多1例;病程2周～18个月(中位病程6个月).经肛门括约肌途径直肠肿物切除术(Mason术)8例,经肛门肿物切除术8例,经腹会阴联合切除术(Miles术)3例,经肛门内镜显微手术(TEM)3例.肿瘤直径最小者0.4 cm,最大者18.5 cm,平均3.1 cm,其中小于2.0 cm者11例,2.1～5.0 cm者8例,5.1～10.0 cm者2例,大于10.0 cm者1例.免疫组化结果:CD117阳性21例,CD34阳性18例,Desmin阳性2例,α-平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性5例.随访时间1个月～7年,平均26个月,2例患者出现术后复发或远处转移,口服伊马替尼治疗有效.结论 直肠间质瘤的治疗以手术为主,肿瘤较小时可选择局部切除,伊马替尼对复发、转移的直肠间质瘤患者有效.
作者：吴斌；肖毅；林国乐；牛备战；邱辉忠
来源：中国普外基础与临床杂志 2010 年 17卷 9期
