目的 探讨直肠间质瘤的CT/MR表现和临床病理特征,并分析其预后.方法 回顾性分析8例经病理证实的直肠间质瘤的CT和MR表现及其与临床病理间的关系.结果 8例均为恶性.黏膜下型1例,直径约2.6 cm,表现为直肠壁不规则增厚并向腔内生长,表面可见小溃疡,低度恶性.壁间型3例,直径约0.7～10.0 cm,小病灶局限于肌壁内,较大者横跨直肠壁并向腔内、外生长,病灶主体部分位于直肠壁外,增强后明显不均匀强化; 1例合并直肠腺癌; 1例极低度恶性,2例高度恶性.浆膜下型4例,直径约4.2～16.5 cm,表现为直肠壁偏一侧类圆形或分叶状外生性软组织肿块,边界清晰,密度不均,富血供,可见坏死囊变及出血,直肠受压移位;1例可见左腹股沟区淋巴结肿大;2例高度恶性,2例中度恶性.所有病例均未出现肠梗阻.免疫组织化学结果:CD117阳性7例,CD34阳性5例,CD117和CD34均呈阳性4例,CD117阴性而CD34阳性1例,CD117阳性而CD34阴性3例.有5例进行了追踪随访,其中3例复发.结论 直肠间质瘤非常少见,影像表现具有一定特征,免疫组织化学可以确诊,恶性程度较高,预后较差.
作者：罗小华；宋彬；庄雄杰；吴秀蓉；饶明月；张海芳
来源：中国普外基础与临床杂志 2011 年 18卷 10期
