目的 探讨CHOP化疗方案行术前区域性动脉灌注治疗原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的可行性.方法 回顾性研究1995～2010年期间我院收治的74例PGML患者,其中41例术前接受胃区域性动脉灌注化疗即术前动脉介入化疗组,方案选用CHOP联合化疗方案:环磷酰胺600mg/m2,第1天；表阿霉素50mg/m2,第1天；长春新碱1.4 mg/m2,第1天；强的松60 mg/m2口服,第1～5天.14～21 d后接受手术.同期33例PGML患者行常规手术治疗即常规手术组.比较动脉介入化疗后肿瘤的缓解情况、毒副反应及2组间的疗效差异.结果 常规手术组24例(72.7％)获得根治性切除,5年生存率为58.3％(14/24).术前动脉介入化疗组全部完成术前区域性动脉化疗,毒副作用主要为胃肠道反应22例(53.7％)和骨髓抑制14例(34.1％),均属可控范围内(Ⅰ～Ⅱ级)；其中37例(90.2％)获得根治性切除,较常规手术组提高17.5％ (P=0.041)；5年生存率为67.7％(21/31),与常规手术组比较差异无统计学意义(x2=0.517,P=0.471).结论 针对PGML患者,术前以CHOP方案行动脉介入化疗是安全、有效的,它能提高根治手术切除率,提高近期疗效,但并不改善远期生存.
作者：吴晓宇；姚学权；陈彻；陈志伟；曹勤洪；翟兢；刘福坤
来源：中国普外基础与临床杂志 2011 年 18卷 12期
