目的 分析残胃癌的外科治疗及其临床病理特征,对当前残胃癌外科治疗进行再认识.方法 回顾性总结我院2004年1月至2011年3月期间经内镜和病理学检查诊断为残胃癌并行外科治疗的26例患者的临床资料,其中首次疾病为良性的残胃癌(RGCB)者14例,胃癌根治术后残胃癌(RGCC)者12例,对其临床发病、HP感染、手术方式、组织病理学特点及预后因素进行分析.结果 RGCB距第1次胃切除术后的发病时间为15～44年(中位时间为26.3年),RGCC距第1次胃切除术后的发病时间为1～10.5年(中位时间为4.0年),两者间差异有统计学意义(P＜0.05).病理检测残胃癌的HP感染率为73.1％ (19/26),其中RGCB的HP感染率为71.4％ (10/14),RGCC的HP感染率为75.0％ (9/12),两者间差异无统计学意义(P＞0.05).26例患者均再次进行了手术治疗,其残胃癌手术根治率为46.2％ (12/26),其中RGCB根治切除率为57.1％ (8/14),RGCC根治切除率为33.3％ (4/12),两者间差异无统计学意义(P＞0.05).在行根治性切除的12例患者中胃周淋巴结转移以小弯淋巴结转移率最高(83.3％,10/12),其次为空肠系膜淋巴结(33.3％,4/12)和脾门淋巴结(33.3％,4/12).26例残胃癌术后病理分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期14例,Ⅳ期7例.18例手术切除者术后病理报告提示有13例(72.2％)发生淋巴结转移；明
作者：钟晓刚；殷舞；麦威；秦千子；黄顺荣
来源：中国普外基础与临床杂志 2012 年 19卷 1期
