目的 探讨胃癌合并其他器官恶性肿瘤的发生率、临床病理特征及其诊治和预后情况.方法 对我院1983年1月至2010年12月期间治疗的103例胃癌合并其他器官原发癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果 本组103例患者占同期收治胃癌患者的2.26％ (103/4 552).确诊胃癌的年龄为(63.98±11.93)岁(30～84岁).同时多原发癌29例；异时多原发癌74例,其中胃癌确诊前异时多原发癌46例,胃癌确诊后异时多原发癌28例.共发生胃癌以外恶性肿瘤113个,以结直肠癌最多,占27.43％ (31/113),肺癌其次,占15.04％ (17/113).异时癌的发生时间距胃癌确诊前或后(87.95±92.98)个月(7～506个月),65.49％ (74/113)合并的原发癌距胃癌确诊的间隔时间在5年内.全组患者总的5年累积生存率为48.43％,其中同时多原发癌患者为36.40％,胃癌确诊前发生多原发癌者为42.31％,胃癌确诊后发生多原发癌者为69.52％,胃癌确诊后发生者的预后明显好于胃癌确诊前发生者和同时发生者(P＜0.023,P＜0.009).在死亡原因明确的33例患者中有20例因胃癌死亡.结论 胃癌治疗时需注意同时并发其他器官原发癌的可能,对于这类患者胃癌仍然可能是影响其预后的主要原因.
作者：李小毅；钟定荣；陈思；刘跃武；高维生；刘洪沨
来源：中国普外基础与临床杂志 2012 年 19卷 1期
