目的 探讨99Tcm-硫胶体和亚甲蓝蓝染料联合进行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌中的临床应用价值.方法 本组201例患者均采用亚甲蓝蓝染料、99Tcm-硫胶体及两者联合应用进行SLNB,并记录相关临床病理数据,进行统计分析.结果 201例患者中成功检出前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN) 200例,其中染料法、核素法及联合法的SLN检出率分别为85.4％ (170/199)、99.5％ (200/201)和99.5％(198/199),染料法的SLN检出率较低(P＜0.001);准确率分别为95.3％ (162/170)、94.5％(189/200)和98.0％ (194/198),差异无统计学意义(P=0.185)；假阴性率分别为11.3％ (8/71)、13.9％ (11/79)和5.1％ (4/79),差异无统计学意义(P=0.165).联合法比染料法或核素法能检出更多的SLN (P＜0.001).相对于联合法,染料法和核素法分别有12例和7例SLN癌转移的患者漏检,漏诊率分别为16.0％ (12/75)和9.3％ (7/75).结论 联合法的SLN检出率较高,能检出更多的SLN,临床实践中应尽量采用联合法进行SLNB.
作者：田春祥；陈洁；魏兵；欧晓红；张障；周利娜；龙泉伊；曾荷淋；王强；范雪娇；王荣；吕青
来源：中国普外基础与临床杂志 2012 年 19卷 9期
