目的 总结下肢深静脉血栓形成(DVT)患者血栓脱落导致肺栓塞(PE)的临床表现及诱发因素.方法 回顾性分析2009年5月至2012年5月期间我院收治并经多层CT肺血管造影明确诊断为PE的45例患者的临床资料.结果 45例PE患者中,有5例患者无明显PE临床表现,较常见的首发症状为胸闷、憋气9例(20.0％),咳嗽8例(17.8％).造成血栓脱落的主要诱因中:术后早期下床活动11例(24.4％),术后功能锻炼9例(20.0％),床上翻身、排便7例(15.6％),打喷嚏等一过性腹压增加2例(4.4％),另有14例(31.1％)无确切诱因.结论 下肢DVT患者尽管在足量抗凝条件下,早期下床活动、肢体功能锻炼、一过性腹压增高等诱因容易导致血栓脱落诱发PE.无下腔静脉滤器保护的条件下,则应尽可能要求患者绝对卧床,从而避免因上述诱因诱发血栓脱落导致PE发生.
作者：蒋鹏；刘建龙；贾伟；田轩
来源：中国普外基础与临床杂志 2012 年 19卷 11期
