目的研究静脉营养对极低出生体重儿(VLBWI)的作用并就VLBWI静脉营养的应用时机、主要营养成分的剂量及递增的速度进行观察.方法 47例VLBWI随机分为两组,22例采用静脉营养者为观察组,各种营养成分配制成营养袋,用微量输液泵经外周静脉匀速输入,氨基酸从0.50g*kg-1*d-1开始,每日递增0.25～0.50g/kg,渐增至2.50g*kg-1*d-1,脂肪乳剂由0.50～1.00g*kg-1*d-1开始,每日递增0.25～0.50g/kg,渐增至1.50～2.00g*kg-1*d-1.25例单纯使用葡萄糖者为对照组.对两组患儿的有关指标进行检测并比较.结果 (1)观察组VLBWI的病死率,硬肿症、高血糖的发生率及日平均体重增加量、平均住院天数与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.05);两组患儿的高胆红素血症、高血脂的发生率间差别无显著性意义(P＞0.05).(2)观察组20例中于生后1周内使用脂肪乳剂与1周后使用者其高胆红素血症发生率间的差别无显著性意义(P＞0.05).(3)两组代谢性酸中毒发生率间差别无显著性意义(P＞0.05),观察组中使用小儿专用氨基酸与使用普通氨基酸者其代谢性酸中毒发生率间差别无显著性意义(P＞0.05).结论静脉营养支持疗法可促进VLBWI体重增长,降低死亡率,减少并发症发生.
作者：湛月娥；王丹；马恒颢；谢祥鳌
来源：中国全科医学 2003 年 6卷 6期
