目的探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子(IGFs)及其结合蛋白(IGFBPs)的变化及意义.方法选择化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿各30例,以非中枢神经系统、非感染性疾病的同龄儿作为对照组.脑脊液中IGF-Ⅰ用放射免疫分析法检测,IGF-Ⅱ、IGFBP3用免疫放射分析法检测.结果 (1)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP3的含量均显著高于病毒性脑炎患儿及对照儿(P＜0.01),而病毒性脑炎组和对照组间差别无显著性意义(P＞0.05).(2)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅰ的浓度与蛋白质浓度呈正相关(r=0.862,P＜0.01),与葡萄糖浓度和白细胞数无相关性(r=-0.355、0.346,P＞0.05).(3)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ、IGFBP3的浓度与蛋白质浓度呈正相关(r=0.821、0.855,P＜0.01),与葡萄糖浓度呈负相关(r= -0.742、-0.605,P＜0.01),与白细胞数无相关性(r=0.272、-0.033,P＞0.05).结论胰岛素样生长因子及其结合蛋白参与了化脓性脑膜炎的病理生理过程.脑脊液中 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP3的浓度可作为鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的一项辅助指标 .
作者：朱凤莲；付桂玲；石太新；郭学鹏；钱惠茵
来源：中国全科医学 2005 年 8卷 16期
