目的总结难治性癫痫的临床特点,探索外科治疗该类疾病的临床经验.方法 77例难治性癫痫患者中一侧半球大骨瓣开颅处理致痫灶21例;致痫主灶侧半球开颅联合胼胝体切开术29例;择期分阶段行双侧半球致痫灶手术27例.有54例次选择2种术式联合,44例次选择3种术式联合,10例次选择单纯低功率电凝热灼术.手术均在皮层脑电图(ECoG)监测下完成.手术后癫痫控制情况按Engel标准评判.结果随访时间7~76个月,平均37个月.Ⅰ级32例,Ⅱ级19例,Ⅲ级16例,Ⅳ10例.神经心理功能改善27例.术后18例出现并发症.随访期间15例症状消失,3例仍留有部分功能障碍.结论外科治疗难治性癫痫是一种有效的方法,它不仅可控制或减轻癫痫发作,还可改善患者的神经心理功能状态.
作者:李云林;栾国明;王慧;徐欣;纪争威
来源:中国全科医学 2006 年 9卷 14期