目的 观察尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆可溶性CD40配体(sCD40L)的变化以及与血管性假性血友病因子(vWF)和组织因子(TF)之间的关系,进一步探讨MHD患者动脉粥样硬化的发病机制.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定48例MHD患者(MHD组)和22例健康志愿者(对照组)血浆sCD40L、vWF和TF水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 MHD组血浆sCD40L、vWF和TF的水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),MHD伴冠心病组sCD40L、vWF和TF水平与不伴冠心病组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05);直线相关分析表明sCD40L水平与vWF、TF水平均呈正相关(P＜0.01);Logistic 回归分析表明:sCD40L、vWF和TF与冠心病的发生有关(P＜0.05).结论 MHD患者尤其是伴有冠心病患者sCD40L、vWF和TF水平升高,可能参与动脉粥样硬化的形成;sCD40L可能通过上调vWF和TF的表达而促进冠心病的发生、发展.
作者：姜立萍；黄雯；刘宁
来源：中国全科医学 2008 年 11卷 16期
