目的 对甲状腺功能亢进(甲亢)合并重症肝损害患者的治疗进行临床分析.方法 回顾性分析甲亢合并重症肝损害患者的临床表现、治疗方法及转归.结果 20例甲亢合并重症肝损害患者中,甲亢后急性药物性黄疸性肝炎8例,各种肝炎和肝硬化合并甲亢12例.临床表现以黄疸、心悸、消瘦为主,肝功能和甲状腺功能明显异常.首先根据患者肝损害的不同病因行对症的肝病治疗,待肝功能明显好转后及时行131 Ⅰ治疗甲亢,并继续保肝治疗至临床治愈.死亡2例,甲亢治愈8例,好转6例,甲状腺功能减退4例.18例重症肝损害患者均临床治愈.结论 甲亢合并重症肝损害患者的治疗原则是先保肝,肝功能出现好转后行131Ⅰ治疗甲亢.
作者：刘剑锋；郭春斌；郑丹；张林；刘然；谢敏
来源：中国全科医学 2008 年 11卷 22期
