目的 探讨急性药物性肺损伤的临床和影像学特征.方法 回顾性分析河北医科大学第二医院和第三医院2006年1月-2008年3月诊治的14例药物致急性肺损伤患者的病例资料,总结其临床特点、影像学特点、治疗及预后.结果 14例急性药物性肺损伤患者中,长春新碱引起的2例,甲氨蝶呤引起的2例,哌拉西林/ 他唑巴坦、美罗培南、去甲万古霉素、吗替麦考酚酯(骁悉)、硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、加替沙星、头孢噻肟钠、伊曲康唑引起的各1例.用药后平均发病时间为5 d.应用抗生素发病时间较早,应用免疫抑制剂等发病时间稍晚.典型临床表现包括呼吸困难、气促和低氧血症.胸部X线片通常显示间质和肺泡渗出.结论 用药后短时间内出现缺氧症状,气促加重,可闻及Velcro啰音,停药后应用糖皮质激素病情迅速好转需考虑急性药物性肺损伤.
作者：孟爱宏；王保法；袁雅冬；潘文森；阎锡新
来源：中国全科医学 2009 年 12卷 20期
