目的 探讨儿科重症监护病房中危重先天性心脏病(先心病)患儿术前保守治疗的效果.方法 2005年9月-2008年2月我科收治了87例危重症先天性心脏病患儿,根据临床特点和实验室检查结果 进行内科综合治疗,观察术前保守治疗的临床效果.结果 87例患儿中18例因呼吸衰竭(11例)或频繁缺氧发作(7例)使用机械通气,呼吸机使用时间为3 h～5 d.53例非青紫型先心病患儿在控制肺部感染、强心、降低肺动脉高压和呼吸机支持等内科治疗后除1例心房、心室和大血管多个水平分流致肺部感染严重、心力衰竭难以控制而死亡外,其余患儿经随即外科手术纠治心内畸形后均存活.34例青紫型先心病患儿中7例死亡.结论 及时、有效的术前内科保守治疗,包括控制肺部感染、强心治疗、降低肺动脉高压和呼吸机支持至关重要,不但能使患儿生存至外科手术年龄,并能使患儿在较好状态下接受手术治疗,减少手术并发症及降低病死率.
作者：黄宏琳；金凌晖
来源：中国全科医学 2009 年 12卷 20期
