目的 探讨血清铁蛋白(SF)水平对2型糖尿病(T2DM)的发病基础--胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响,及与T2DM相关危险因素的相关性.方法 测定65例T2DM患者(病例组)和20例健康对照者(对照组)血清SF、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、C肽[空腹C肽(FC-P)及餐后C肽(PC-P)]水平及糖化血红蛋白(HbA1c),计算并比较胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和胰岛素分泌指数(Homa-IS).结果 病例组患者血清SF水平显著高于对照组[(252±257)μg/L和(112±41)μg/L],血清FPG、TG、LDL、Lp(a)水平及HbA1c、Homa-IR亦显著高于对照组,PINS、C肽水平及Homa-IS显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示,血清SF水平与FPG、LDL水平及Homa-IR呈正相关,与PINS、C肽水平及Homa-IS呈负相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,血清SF水平与Homa-IS呈负相关.结论 血清SF水平升高可能影响糖尿病患者的糖脂代谢;高血清SF与胰岛β细胞分泌功能损害具有一定的相关性,而对胰岛素抵抗无明显影响;高血清SF可能是2型糖尿病发生、发展中的一个重要的危险因子.
作者：雷海燕；顾萍；邵加庆；王燕燕；王坚
来源：中国全科医学 2010 年 13卷 1期
