目的 分析胰岛素瘤的定性和定位诊断方法.方法 回顾性分析我院2005年4月-2008年10月收治的4例胰岛素瘤患者的定性、定位诊断方法.结果 定性诊断:4例患者均有Whipple三联征,饥饿试验阳性,胰岛素/血糖均＞0.3.定位诊断:腹部B超检查1例胰头部有低回声灶;普通CT(层厚5.0 mm)平扫均为阴性,选择性动脉钙刺激静脉采血(ASVS)测定胰岛素水平试验均能明确肿瘤部位;CT薄扫+增强扫描显示均有阳性发现;3例行术中B超检查,均发现低回声灶.3例患者行手术治疗,术中B超定位均与ASVS定位及CT薄扫+增强扫描结果相符,病理均证实为胰岛素瘤.结论 胰岛素瘤的定性诊断目前仍然依靠Whipple三联征、低血糖及高血浆胰岛素;在定位诊断中,ASVS定位可以明确肿瘤分布部位,联合CT薄扫+增强扫描可提高术前定位率.
作者：张明琛；朱筠；阿布力克木；伊力多斯；赵慧；娜丽玛；曹丹；张铭晖
来源：中国全科医学 2010 年 13卷 1期
