目的 评估血流动力学、氧动力学指标对严重感染性患者预后的预测价值.方法 将我院2007-2009年3月收住重症监护病房的68例严重感染患者,以是否存活分为存活组与死亡组,对所有患者常规采用早期液体复苏等集束化治疗措施,测定治疗前、治疗24 h时血流动力学、氧动力学、血乳酸水平以及急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ),比较两组间各指标的差异.结果 入院时两组患者APACHEⅡ、心脏指数(CI)、血乳酸水平间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗24 h时两组APACHEⅡ、CI、射血分数(EF)、氧输送(DO_2)、氧消耗(VO_2)、混合静脉血氧饱和度(SvO_2)、平均动脉压(MAP)水平间差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者MAP、中心静脉压(CVP)、红细胞百分比(Hct)间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 APACHEⅡ、CI、血乳酸水平影响患者预后;血乳酸、SvO_2与DO_2可作为判断严重感染及其相关的感染性休克患者预后的良好指标.
作者：文进；刘宇；孙晓靖；李丽；贾宏宇
来源：中国全科医学 2010 年 13卷 6期
