目的 探讨用低成本方案对经济困难的患者行维持性腹膜透析治疗的可能性.方法 回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院腹膜透析中心12例因经济困难行小剂量(＜4 000 ml/d＝腹膜透析的患者,调查患者透析12个月时每周尿素清除率(Kt/V)、每日蛋白摄入量(DPI)、每日热量总摄入量(TDEI)(饮食中每日热量摄入量与每日腹透液吸收葡萄糖产生的热量之和),同时调查患者平均医疗费用情况,用MDRD公式计算患者进入透析时的肾小球滤过率(GFR).用主观全面营养评估法(SGA)评估患者的营养状况,用karnofsky活动指数评分评价患者的活动能力.比较透析12个月与透析开始时血清清蛋白、血红蛋白、康复状况、营养状况,并调查透析12个月时的治疗费用.结果 12例患者进入透析时的GFR为(5.2±1.6)ml/min,12个月后GFR为(1.4±1.1)ml/min(P＜0.01＝,平均 DPI由(0.97±0.42) g·kg-1·d-1降至(0.65±0.12) g·kg-1·d-1(P＜0.05＝,总DEI由(21.3±2.0)kcal·kg-1·d-1升高至(25.4±3.7)kcal·kg-1·d-1(P＜0.05＝,平均残肾Kt/V由(0.98±0.45)降至(0.43±0.30)(P＜0.01＝,平均总Kt/V由(1.72±0.84)降至(1.35±0.41)(P＜0.05＝.透析9个月时血红蛋白由(78.6±19.4)g/d升高至(101.8±27.5)g/L(P＜0.01＝,血清清蛋白由(33.6±7.6)g/L升高至(36

作者：吕晶；薛武军；尹爱萍；靳引红；梁嫦娜；李昭；杨亚丽

来源：中国全科医学 2011 年 14卷 30期