目的 探讨早期肠内营养联合质子泵抑制剂(PPI)对脑卒中应激性溃疡的防治作用.方法 将66例急性脑卒中患者随机分为两组,每组33例.A组:静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/d,早期肠内营养;B组:单纯静脉滴注奥美拉唑40 mg,2次/d.并于治疗5 d后清晨监测患者24 h胃内Ph值,观察应激性溃疡的发生情况,2周后进行临床疗效评定.结果 两组患者24 h胃内平均Ph值及中位Ph值、夜间胃内平均Ph值及中位Ph值、24 h胃内平均Ph＜4时段所占时间百分比、夜间胃内Ph＜4时段所占时间百分比间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).B组的应激性溃疡发生率大于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组的治愈好转率大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期肠内营养联合应用PPI对脑卒中应激性溃疡的发生有一定的防治作用,早期肠内营养可通过与抑酸药共同调节胃内Ph值起作用.
作者：赵宏军；张晓苹；王黎萍；吴承龙；马阿火
来源：中国全科医学 2011 年 14卷 31期
