目的 探讨合并肺炎的甲型H1N1流感患者血浆中相关细胞因子、C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞计数在病程中的变化特征,为临床早期诊断与治疗提供参考.方法 检测16例合并肺炎的住院甲型H1N1流感患者血浆中相关细胞因子[γ干扰素(IFN-γ),白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、CRP及T淋巴细胞计数的变化.根据患者入院时血气分析中动脉血氧分压(PaO2)水平,分为重症组(PaO2＜60 mm Hg)9例与轻症组(PaO2≥60 mm Hg)7例;另设健康对照组8例.结果 治疗前后(发病第7天、14天采血样),各组IFN-γ,IL-6,IL-8,TNF-α等水平变化无统计学意义(P＞0.05),各组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).治疗前重症组TGF-β1水平较轻症组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后重症组TGF-β1仍维持较高水平,与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05),部分病例在恢复期(体温正常,气短减轻,血氧正常)发现肺纤维化征象.CRP水平的升高与低淋巴细胞血症在重症组和轻症组均常见,但重症组治疗前淋巴细胞总数更低,与轻症组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组低淋巴细胞血症明显改善,与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05),CRP水平的明显下降仅见于轻症组,差异有统计学意义(P＜
作者：闻颖；周莹；刘沛
来源：中国全科医学 2011 年 14卷 31期
