目的 提高对超急性期大面积脑梗死CT征象的认识及诊断与鉴别诊断能力,减少漏诊并建立诊断流程.方法 回顾性分析29例超急性期大面积脑梗死发病6 h内及12 h后的2次CT资料,依次观察6种CT表现,将CT诊断结果进行比较.结果 CT显示有不典型的片、块状略低密度影20例,基底核区结构变模糊11例,脑沟变浅8例,两侧外侧裂池不对称6例,大脑中动脉密度增高3例,两侧大脑不对称1例.29例患者首次CT诊断中,肯定诊断4例;提示诊断9例;建议复查9例;未见异常7例.按6种CT表现回顾性阅读首次CT片后,肯定诊断16例;提示诊断11例;未见异常2例(36 h后经第3次CT检查确诊).结论 超急性期大面积脑梗死的CT最常见的表现为不典型的片、块状略低密度影,其余依次为基底核区结构变模糊、脑沟变浅等.依次观察上述结果中6种CT表现,能降低漏诊率、提高诊断率.
作者：杨春燕；梅友泉；苏俊红
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 3期
