目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响.方法 115例拟行卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢良性肿瘤患者,随机分为4组:开腹对照组 30例、超声刀组26例、单极电凝组31例、镜下缝合组28例.分别于术前、术后1个月、术后3个月检测血性激素水平.结果 术前,4组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),P、T水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);其中开腹对照组较其他3组E2水平明显升高,FSH、LH水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05),P、T水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);其中单极电凝组较其他3组E2水平明显降低,FSH、LH水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).单极电凝组月经异常6例,超声刀组月经异常3例,开腹对照组和镜下缝合组无明显月经异常改变.结论 开腹术和腹腔镜手术均对卵巢功能有一定影响,但腹腔镜手术使用单极电凝会加重卵巢近期功能的损害,使用镜下缝合或超声刀可更好地保留其功能.
作者：李苗；苏小锋；林还珠；肖金贵
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 8期
