目的 探讨D-二聚体、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜(HSP)早期肾损害诊断中的应用价值及相关性.方法 将80例HSP患儿分为HSP普通型组46例、HSP肾型组34例,另随机选择同期门诊体检儿童60例为对照组,检测受试者血浆D-二聚体、胱抑素C和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的水平.结果 3组患儿D-二聚体、胱抑素C和IgA水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).HSP普通型组、HSP肾型组较对照组D-二聚体、胱抑素C和IgA水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);HSP肾型组较HSP普通型组D-二聚体、胱抑素C和IgA水平亦均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).D-二聚体与胱抑素C呈正相关(r=0.81,P＜0.05);D-二聚体与IgA呈正相关(r=0.55,P＜0.05);胱抑素C与IgA呈正相关(r=0.68,P＜0.05).结论 HSP的发生、发展是一个多因素参与的复杂过程,D-二聚体、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断具有一定的价值,尤其对患儿肾功能早期损害的诊断,早期联合检测三者的水平,适时地给予预防性治疗,对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要的临床意义,适于临床推广和使用.
作者：刘艳萍；陈大宇；黄献文；招军
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 9期
