目的 探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的关系.方法 对347例2型糖尿病患者(男174例,女173例)进行血糖、血脂、血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测定,测量血压、计算体质指数(BMI);同时用高频超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块形成情况,分析血尿酸水平与颈动脉血管病变的相关性.结果 (1)男性患者的血尿酸水平显著高于女性患者(P=0.007);(2)将男女患者分别根据颈动脉血管病变情况分为3组:A组:颈总动脉内膜正常,IMT≤0.09 mm;B组,0.09 mm＜IMT＜0.13 mm,颈动脉内膜增厚组;C组,IMT≥0.13 mm或有斑块形成,颈动脉斑块形成组.女性B、C组患者血尿酸水平显著高于A组(P＜0.05);而男性A、B、C组患者血尿酸水平间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、吸烟、低密度脂蛋白等因素后,女性2型糖尿病患者尿酸水平是颈动脉硬化及颈动脉IMT增厚的危险因素;男性尿酸水平与颈动脉硬化无相关性.(4)Spearman相关分析显示,女性患者的血尿酸水平与三酰甘油、hs-CRP呈正相关(P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P＜0.01);与BMI相关性接近统计学意义(P=0.051).结论 血尿酸水平是女性2型糖尿病患者颈动脉硬化病变的危险因素.控制体质量和改善脂代谢紊乱,可
作者：穆珺；庄晓明；李然；孟岩
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 14期
