目的 探讨尿液足细胞表面标志蛋白Podocalyxin(PCX)检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义.方法 选取97例2型糖尿病患者及30例健康体检者(正常对照组).按照尿清蛋白排泄率(UAER)及血清肌酐(SCr)水平,将97例糖尿病患者分为4组:Ⅰ组,UAER＜30mg/24 h,SCr≤135 μmol/L,27例;Ⅱ组,UAER为30～299 mg/24 h,SCr≤135 μmol/L,29例;Ⅲ组,UAER≥300mg/24 h,SCr≤135 μmol/L,22例;Ⅳ组,UAER≥300 mg/24 h,SCr＞135μmol/L,19例.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测5组受检者尿液中PCX水平,分析尿液中PCX与UAER、尿蛋白定量的关系.结果 与正常对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、尿中PCX、UAER显著升高(P＜0.05),Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组SCr、尿蛋白定量亦显著升高(P＜0.05);且随着糖尿病肾病的进展,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组尿液中PCX分别为(5.8±1.0)μg/L、(15.3±4.3)μg/L、(28.9±9.0)μg/L和(23.3±10.6)μg/L,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ组与Ⅳ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析显示,尿液中PCX与UAER、尿蛋白定量均呈正相关(r值分别为0.78和0.58,P均＜0.01).结论 尿液PCX检测可反映糖尿病肾病的进展.

作者：程亮；俞伟男；洪兵；胡文；郝海荣

来源：中国全科医学 2012 年 15卷 21期