目的 探讨负荷量加高维持量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后血管内皮功能、血小板活化和炎症因子以及预后的影响.方法 100例ACS患者随机分为负荷量阿托伐他汀治疗组(负荷量组50例)和常规剂量组(常规量组50例).常规量组在PCI术后给予阿司匹林、氯比格雷、β-受体阻滞剂、阿托伐他汀(每晚20 mg)、血管紧张素转化酶抑制剂等治疗4周.负荷量组在PCI术前于常规治疗基础上加用阿托伐他汀负荷剂量80 mg,然后给予40 mg维持剂量治疗4周,4周后继续给予20 mg维持,与对照组进行比较.两组患者在PCI术前和术后次日、术后7 d和治疗4周后清晨分别空腹抽取肘静脉血用流式细胞仪测定血小板活化指标CD62p和糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物的水平;测定反映血管内皮功能的血浆血管性假血友病因子(vWF),内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平;用乳胶免疫增强比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平.并选择健康体检者40例作对照组.比较两组心血管事件发生率.结果 ACS患者PCI前CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF、ET-1、NO及hs-CRP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).ACS患者PCI后CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF和hs-CRP水平与PCI前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).常规量组和负荷量组治疗7 d和4周后,ACS患者的血小板活化
作者：陈章强；洪浪；王洪；尹秋林；陆林祥；赖珩莉；李林锋
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 23期
