目的 探讨剖宫产术后切口支原体感染的危险因素,为临床预防提供依据.方法 选取我院2009年1月-2011年12月剖宫产手术病例资料2 570例,发生术后切口感染21例.支原体培养采用珠海迪尔生物有限公司的支原体一体化试剂盒,严格按照试剂盒要求进行培养鉴定.21例切口感染的病例作为感染组,随机选择同期术后无切口感染的87例作为对照组,对可能影响切口感染的因素:年龄、血红蛋白、体质量、产次、妊娠天数、胎膜早破、阴检次数、羊水性状、手术时间进行非条件Logistic回归分析.结果 切口分泌物培养结果:17例阳性,4例阴性,其中15例培养出支原体.支原体药敏结果:环丙沙星耐药率高达13/17,交沙霉素和多西环素的敏感率分别为15/16和16/16.羊水性状和手术时间是剖宫产术后切口感染的危险因素(P<0.05).结论 预防剖宫产术后切口感染应当缩短手术时间,重视生殖道支原体感染.术前应当常规开展生殖道支原体筛查,对生殖道支原体阳性的产妇,除常规应用头孢类抗生素以外,术后6 h口服交沙霉素或多西环素治疗.
作者:杨善文;王秋萍;邱细梅
来源:中国全科医学 2012 年 15卷 25期