目的 探讨早期免疫肠内营养支持对重症脑卒中患者营养状况、免疫功能以及预后的影响.方法 将60例重症脑卒中患者随机分为免疫肠内营养组(研究组)和标准肠内营养组(对照组),分别进行免疫肠内营养和标准肠内营养,于患者入院第1天和营养支持第10天分别检测营养相关指标:总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血红蛋白(Hb);评分指标:格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、临床肺部感染评分(CPIS);免疫指标:IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8.结果 两组患者入院第1天各项营养指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预第10天研究组TP、PA、Hb、TG与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者入院第1天各项免疫指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预第10天两组各项免疫指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者入院第1天GCS、APACHE Ⅱ、CPIS比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预第10天两组GCS、APACHE Ⅱ、CPIS比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重症脑卒中患者给予早期免疫肠内营养支持可以满足患者营养需求,改善机体免疫功能,减轻炎症反应,改善预后.
作者：李小好；尚桂莲；周志斌；姜丹
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 26期
