目的 观察急性胰腺炎(AP)患者降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素8(IL-8)的动态变化,探讨其判断AP病情程度及有无合并感染的意义.方法 选择苏州大学附属第一医院和昆山市中医医院2009年10月-2011年10月AP患者56例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)患者21例(MAP组),重症急性胰腺炎(SAP)患者35例(SAP组);以SAP组合并胰腺感染患者5例为感染组,非感染者30例为非感染组.采用双抗体夹心免疫发光法检测患者入院时、第3天、第7天血清PCT水平,酶联免疫吸附法检测血清TNF-α和IL-8水平.结果 入院时SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平均高于MAP组,差异均有统计学意义(P＜0.01);入院第3天两组血清PCT、TNF-α及IL-8水平达到高峰,SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平仍高于MAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05);入院第7天两组血清PCT、TNF-α及IL-8水平有所下降,但SAP组血清PCT、TNF-α及IL-8水平仍高于MAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).感染组血清PCT水平在入院时、第3天、第7天均高于非感染组,差异有统计学意义(P＜0.01);感染组血清TNF-α和IL-8水平在入院时、第3天、第7天也高于非感染组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TNF-α和IL-8可用以诊断SAP和MAP,但均不能用以判断是否合并感染.PCT不仅能在早期反映AP病情
作者：程刚；陆士奇；李岩
来源：中国全科医学 2012 年 15卷 27期
