目的 探讨脓毒症患者血清胆碱酯酶(ChE)、碱性磷酸酶(ALP)及前清蛋白的变化及其临床意义.方法 选取2010年7月-2012年7月我院ICU收治的脓毒症患者72例,根据急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ评分)将患者分为A组(APACHE Ⅱ评分<20分)33例和B组(APACHE Ⅱ评分≥20分)39例,分析多器官功能障碍综合征(MODS)发生率和病死率.根据是否发生MODS将患者分为MODS组21例及非MODS组51例,并根据转归将患者分为存活组45例和死亡组27例,比较各组患者血清ChE、ALP及前清蛋白水平.结果 A组与B组患者MODS发生率及病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).MODS组与非MODS组患者入院24 h和入院第3天血清ChE及前清蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者入院24 h和入院第3天血清ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).存活组与死亡组患者入院24 h和入院第3天血清ChE及前清蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者入院24 h和入院第3天血清ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 动态监测血清ChE及前清蛋白水平有助于评估脓毒症患者病情的危重程度及预后.
作者:林化;马春林;王荣辉;梁道业
来源:中国全科医学 2013 年 16卷 9期