目的 探讨儿童急性迟缓性麻痹(AFP)的病因及其诊断治疗方法.方法 选取2010年5月-2012年8月我科收治的AFP患儿30例,均常规行心肌酶、电解质、血糖、双份粪便脊髓灰质炎病毒分离等检查.且根据患儿情况选择性行颅脑磁共振(MRI)、脊髓MRI、脑脊液、肌电图、肠道病毒抗体等检查.回顾性分析AFP患儿的实验室检查结果、病因诊断、治疗及预后.结果 30例AFP患儿中,肌电图提示神经源性病损20例,新斯的明实验阳性3例,血钾降低3例,心肌酶明显增高2例.颅脑MRI异常2例,脊髓MRI异常3例,脑脊液检查提示蛋白细胞分离5例.30例AFP患儿中,急性麻痹综合征10例,格林-巴利综合征5例,急性脊髓炎3例,周期性瘫痪3例,重症肌无力3例,急性播散性脑脊髓膜炎2例,外伤性神经炎2例,多发性肌炎2例.均经过积极有效对因及对症支持治疗,12例痊愈,3例临床症状缓解,15例遗留运动障碍等后遗症.结论 AFP可因不同病因和多种疾病引起,依据不同的病因给予有针对性的综合治疗,大多预后良好,但部分患儿可能遗留运动障碍等后遗症.
作者：康庆云；杨理明；陈波；张洁；宁泽淑
来源：中国全科医学 2013 年 16卷 11期
