目的 探讨CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的价值及对手术的指导意义.方法 选取2009年2月-2012年9月我院收治的面颈部异物伤患者15例,异物种类为:碎玻璃4例,铁屑铁块3例,铅笔芯2例,鱼刺2例,碎石沙砾2例,枪弹壳1例,砂轮1例.对这15例患者术前CT扫描后进行多平面重组及三维重建,以判断异物数量、类型及准确定位异物.结果 15例患者共发现18处异物.CT三维重建示:玻璃、枪弹壳、铁块及砂轮呈现高密度不规则点、块状影像;铅笔芯及碎石沙砾相对密度较低,呈现出稍高于周围软组织密度的均质条状及点块状影像;鱼刺为条形或弧形高密度影像.异物位于鼻面唇部皮下软组织或肌层8处,椎前筋膜及肌层2处,咽旁2处,外耳道骨性段2处,颈深筋膜中层1处,咬肌区1处,翼颌间隙1处,上颌窦1处.定位结果与手术实际取出异物结果相符.无一例出现并发症.结论 利用CT三维重建技术可以直观、全面、准确地诊断面颈部异物,并有助于手术入路的选择,增加了手术的安全性.
作者：赵影颖；陈东
来源：中国全科医学 2013 年 16卷 27期
