心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,至今病死率仍居高不下.目前心脏再同步化治疗(CRT)已成为慢性心力衰竭患者有效的非药物治疗手段.具有CRT适应证的心力衰竭患者,在选择了合适的心脏靶静脉(如心脏的侧静脉、侧后静脉等)植入三腔起搏器后,能使心功能得到明显改善,而CRT术中左室电极的植入则成为手术成败的关键.将经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的导引钢丝保留在左室电极中作为支撑,可起到减少电极脱位、增加手术成功率的作用,但是如果导引钢丝断裂,则电极会因此而脱位.本文报道了1例我科收治的慢性心力衰竭患者CRT术中以此法植入左室电极,术后发生了迟发性左室电极脱位,以引起临床上对此类CRT术后患者长期随访的重视.
作者：袁敏；郭航远；彭放；杨彪；裘宇芳
来源：中国全科医学 2014 年 17卷 8期
