甲状腺功能减退症是指甲状腺激素缺乏或生物效应不足，以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合征，是较常见的内分泌疾病。临床上表现为怕冷、乏力、困倦、便秘等，目前的治疗主要是甲状腺素替代。原发性甲状腺功能减退症占甲状腺功能减退症的90％～95％，是源于甲状腺本身的病变。本例甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素低下，负反馈减弱致垂体促甲状腺激素（ TSH）细胞增生肥大、 TSH水平升高，垂体增生，同时催乳素升高，而促肾上腺皮质激素（ ACTH）和生长激素相对减低；经过甲状腺素（如优甲乐）替代治疗，随着甲状腺功能减退症的纠正，肥大的垂体明显缩小，催乳素、 ACTH、生长激素等激素水平也恢复正常。
作者：金剑虹；苏颋为；汤正义；朱巍
来源：中国全科医学 2014 年 10期
