目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者心脏复极离散度与肺功能的关系，并探讨其临床意义。方法纳入2012年1月-2013年6月我院156例COPD患者（ COPD组）和64例体检正常者（对照组），行12导联体表心电图和超声心动图检查〔包括左室射血分数（ LVEF ）、左室内径（ LVD ）、左房内径（ LAD ）、右室内径（RVD）、右房内径（ RAD）、肺动脉压（ PAP）〕，计算复极离散度〔包括空间离散度（ QTd）和短时程离散度（STVQT）〕，并行肺功能检测〔包括用力肺活量（FVC）和第1秒末用力呼气量（FEV1）〕和呼吸困难指数评级，比较两组之间的差异，分析复极离散度和肺功能的相关性。结果与对照组相比，COPD组的复极离散度较大：QTd〔（63±15）ms比（45±15） ms〕和STVQT〔（7.5±3.2）ms比（3.3±0.6） ms〕；心功能较差：LVEF〔（52±7）％比（58±9）％〕、RVD〔（31±6） mm比（23±5）mm〕和PAP〔（33±12）mm Hg比（24±7） mm Hg〕；肺功能较差：FVC〔（62±15）％比（95±5）％〕、FEV1〔（47±16）％比（98±8）％〕和FEV1/FVC〔（59±9）％比（80±10）％〕；呼吸困难指数较高：〔（2.6±1.6）级比（1.3±0.5）级〕；差异均有统计学意义（P＜0.01）；心脏复极离散度与FEV1/FVC呈负相关：QTd（r=-0.52）
作者：李峰；魏龙；秦勇
来源：中国全科医学 2014 年 16期
