目的:探讨盐酸替罗非班在急性 ST 段抬高型心肌梗死( STEMI )患者直接经皮冠状动脉介入术( PCI)后对心功能及血浆B型利钠肽( BNP)的影响。方法选择2011年2月-2013年1月南方医科大学南方医院行直接PCI的急性STEMI患者104例,并采用简单随机抽样法将其平均分为观察组(52例)和对照组(52例)。观察组行直接PCI联合应用盐酸替罗非班治疗,对照组行直接PCI治疗。比较两组患者术后心肌再灌注指标〔病变血管心肌梗死溶栓治疗( TIMI )3级血流、心肌灌注( TMP )3级水平、90 min 心电图 ST 段抬高总和回落百分比( sumSTR)〕;术后1、4周的心功能指标〔左心室射血分数( LVEF)、左心室舒张末期内径( LVEDD)和左心室收缩末期内径( LVESD)〕;手术前后血浆BNP水平变化;术后3个月内主要心脏不良事件发生率。结果观察组术后TMP 3级水平发生率和术后90 min心电图sumSTR>50%发生率高于对照组( P<0.05);而两组患者术后病变血管TIMI 3级血流发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较显示,观察组术后1周LVEF高于对照组(P<0.05),两组术后4周LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异均有统计学意义( P<0.05);组内比较显示,观察组术后4周LVEF、LVEDD与术后1周比较,差异有统计学意义( P<
作者:杨宇;梁梅冰;许顶立
来源:中国全科医学 2014 年 16期