目的：探讨血清特异性烯醇化酶（ NSE）、脑电图（ EEG）、颅脑磁共振成像（ MRI）对病毒性脑炎合并惊厥患儿预后的评估价值。方法收集2008年1月-2012年12月潍坊市人民医院住院确诊为病毒性脑炎合并惊厥的患儿65例，于病程3 d内同期进行血清NSE、EEG、颅脑MRI检查，详细记录临床资料，对检查异常患儿分组为NSE异常组、EEG异常组、MRI异常组，伴有昏迷、局灶体征为重症，记录3组患儿重症发生率；治疗后2周~3个月进行1~3次复查，3个月时记录3组患儿恢复正常率；临床随访半年，对患儿神经功能进行评估，记录3组患儿神经系统后遗症发生率。采用单因素和多因素Logistic回归法分析影响患儿预后的因素。结果65例患儿NSE异常43例（66.2％），EEG异常58例（89.2％），MRI异常36例（55.4％）。NSE、EEG、MRI异常患儿重症发生率、恢复正常率、后遗症发生率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；其中MRI异常组重症发生率高于EEG异常组（P＜0.01）；EEG、NSE异常组恢复正常率均高于MRI异常组（P＜0.01）；MRI异常组后遗症发生率高于EEG异常组（P＜0.01）。单因素Logistic回归分析结果显示，NSE异常、EEG异常、MRI异常及合并多脏器损伤对病毒性脑炎合并惊厥患儿的预后有影响（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显
作者：吕祖芳；李明磊；张立明；赵华锋；张爱梅
来源：中国全科医学 2014 年 16期
