目的：探讨趾臂指数（TBI）在早期诊断糖尿病下肢血管病变（LEAD）的价值。方法收集2012年6月-2013年8月空军总医院内分泌科行踝肱指数（ABI）、TBI 测量的住院2型糖尿病患者265例，根据 TBI 分为 TBI降低组（TBI ﹤0.7，L - TBI 组）和 TBI 正常组（TBI≥0.7，N - TBI 组）。收集患者一般资料及临床指标〔包括性别、年龄、体质指数（BMI）、糖尿病病程、吸烟史、并发症及合并症情况（高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病足）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、三酰甘油（TG）、纤维蛋白原（FIB）、糖化血红蛋白（HbA1c ）〕；分析糖尿病控制目标达标率；以 ABI≤0.9为诊断 LEAD 的金标准评价 TBI ﹤0.7对LEAD 的诊断价值（敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比）；采用 Kappa 检验评价TBI 与 ABI 的一致性。结果 N - TBI 组138例、L - TBI 组127例。两组的年龄、糖尿病病程、高血压患病率、冠心病患病率、糖尿病足患病率、脑血管疾病患病率、FIB 比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。L - TBI 组121例检测血脂指标，N - TBI 组137例检测血脂指标。L - TBI 组 TC、LDL - C达标率均高于 N - TBI 组（P ﹤0.05）。L - TBI 组12
作者：王莉；杨彩哲；王良宸；关小宏；张妲；陈莹；王敏
来源：中国全科医学 2014 年 17期
