目的：探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响。方法采用随机、开放、对照的方法连续入选滨州医学院烟台附属医院2012年7月-2013年7月就诊的慢性心力衰竭患者68例，依据随机数字表将其均分为曲美他嗪组（34例）和对照组（34例）。对照组应用利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）等药物，曲美他嗪组在对照组基础上加用曲美他嗪20 mg/次，3次/d。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张（FmD）功能、血浆一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平的变化。结果治疗前对照组与曲美他嗪组的肱动脉基础内径（D0）、反应性充血后肱动脉内径（D1）、FmD功能比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后对照组与曲美他嗪组的D1、FmD功能比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；曲美他嗪组治疗后FmD功能与治疗前比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后曲美他嗪组血浆NO水平高于对照组，而血浆ET-1水平低于对照组（P﹤0.05）；两组治疗后血浆NO水平高于治疗前，而血浆ET-1水平低于治疗前（P﹤0.05）。两组治疗前后血压、心率、肝功能、肾功能、血常规比较，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）；且两组均无明显不良反应发生。结论曲美他嗪能通过升高血浆NO水平和
作者：衣绍蕊；孙经武；张明哲；史孟松；王秀花
来源：中国全科医学 2014 年 20期
