目的：探讨乳腺黏液囊肿样病变（ MLL）的临床病理特点及其诊断方法。方法复习长兴县人民医院病理科1997年1月-2008年2月乳腺外检切片，其中被诊断为MLL的有5例，采用随机数字表法分别编号为1、2、3、4、5。采用阿利新兰-过碘酸雪夫（ AB-PAS）染色法进行组织化学染色，对AE1/AE3、c-erbB-2、o63采用SP法进行免疫组织化学染色。结果5例MLL患者均为女性，年龄24~47岁，平均36.6岁，随访10~109个月，无腋下淋巴结转移，无复发。单侧乳房可触及肿块，肿物切面呈多囊性黏稠胶胨样。镜下观察可发现多发性的囊肿，囊肿内充满黏液。囊内存在扁平、柱状或立方上皮，5例中上皮有乳头状增生3例、不典型增生1例。间质内有无内衬上皮的黏液湖。间质和内囊内的黏液湖经AB-PAS染色均呈阳性。囊肿上皮细胞和其黏液湖内的腺管上皮细胞AE1/AE3和肌上皮细胞o63经SP染色均呈阳性，而c-erbB-2经SP染色呈阴性。结论乳腺MLL为一种独立的良性乳腺增生性的瘤样病变，易误诊为乳腺黏液腺癌，故建议诊断时要注意将乳腺黏液腺癌等肿瘤与MLL区分开，并对患者定期随访。
作者：邓晓娥
来源：中国全科医学 2014 年 26期
