目的：评价经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗脊柱肿瘤的疗效及安全性。方法计算机检索 PubMed、Cochrane library、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方科技期刊全文数据库及维普中文科技期刊数据库（VIP）中有关 PVP 治疗脊柱肿瘤的研究。采用 RevMan 5.2软件对各项研究的疼痛强度视觉模拟评分（VAS）、疼痛缓解率、功能状态恢复率、生存率、经济效益（住院费用及时间）进行分析。结果共纳入9篇随机对照试验，1022例患者，文献质量较低。Meta 分析结果显示，试验组（PVP 组）与对照组（其他治疗方式，包括开放性手术、化疗、椎体后凸成形术等）治疗脊柱肿瘤后，VAS 差异无统计学意义（P =0.33）；两组功能状态恢复率及并发症发生率比较，差异无统计学意义（P =0.38；P =0.85）。但对于疼痛缓解率、生存率以及经济效益（包括住院费用、住院时间），试验组明显优于对照组（P <0.05）。结论 PVP 治疗脊柱肿瘤止痛效果佳，经济效益好，生存率较高。但文中部分观察指标临床报道较少，Meta 分析结果尚缺乏说服力，结论需更多设计严谨的研究加以证实。
作者：钟远鸣；程俊；张家立；李智斐；仇振茂；付拴虎；卢大汉；杨高杰
来源：中国全科医学 2014 年 33期
