目的：探讨我国老年患者术后谵妄的危险因素，为临床制定干预措施提供依据。方法检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（ CNKI）、维普信息资源系统（ VIP），收集建库至2013年12月公开发表的关于老年患者术后谵妄危险因素研究文献，按纳入和剔除标准进行筛选，采用RevMan 5.2软件对病例对照文献进行Meta分析，对病例总结文献统计各危险因素的发生率。结果共纳入16篇文献，其中病例对照8篇，病例总结8篇。病例对照文献累计病例353例、对照2008例。老年术后谵妄各因素合并 OR 值（95％CI）分别为：低氧血症2.58（1.59，4.18）、合并肺部感染4.76（1.36，16.67）、合并高血压2.16（1.20，3.89）、合并冠心病1.50（0.82，2.73）、术后疼痛3.18（1.63，6.20）、全身麻醉3.64（0.94，14.11）、手术时间32.30（-37.67，102.27）、高龄（≥70岁）0.99（-0.46，2.45）。Meta分析结果显示，低氧血症、合并肺部感染、合并高血压、术后疼痛是老年患者术后谵妄的危险因素（P﹤0.05）。病例总结文献累计病例共404例，其中低氧血症、合并高血压的发生率较高，分别为62.6％（253例）、55.9％（226例）。结论术前合并高血压、肺部感染，术后低氧血症、疼痛是老年患者术后谵妄的危险因素。
作者：袁晓丽；江智霞；宋凌霞；杨莉；何英；罗公印
来源：中国全科医学 2015 年 10期
