目的:总结类风湿关节炎( RA)与系统性红斑狼疮( SLE)重叠的Rhupus综合征的临床特点,提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析株洲市中心医院收治的3例重症Rhupus综合征患者的临床特点、诊治经过,并检索国内外文献进行总结。结果3例患者均为中年女性,均以关节炎起病,经过长病程出现SLE特征性表现,除侵蚀性关节炎外,还有严重脏器受累,表现为急性横贯性脊髓炎、重度溶血性贫血、大量心包积液及肾病综合征,均有多种RA及SLE特异性抗体阳性,经过大剂量激素或激素冲击,并联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗,病情明显改善。结论 Rhupus综合征少见,常以RA起病,关节损害严重,脏器受累一般较轻,但需提高警惕Rhupus综合征也可出现重要脏器受累,及时恰当的诊治对改善预后至关重要。
作者:邓丽;李敬扬
来源:中国全科医学 2015 年 21期