目的:探索急性阑尾炎患者穿孔的发病率及其相关危险因素。方法选取2011—2014年明光市人民医院普外科手术治疗的急性阑尾炎患者330例,依据术后病理诊断结果将患者分为穿孔组和无穿孔组。记录患者病程、术前住院时间、发病至手术时间、术前最高体温、术前脉搏、术前呼吸频率、术前血压、术中所见、术后病理检查结果;记录实验室血常规、尿常规的检测结果,记录项目:白细胞计数( WBC)、中性粒细胞分数( NCP)、淋巴细胞分数(LCP)、淋巴细胞绝对数(LAC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、尿常规全部项目。采用Logistic回归分析影响急性阑尾炎患者发生穿孔的危险因素。结果330例患者中穿孔69例,发病率为20.9%。男性穿孔发病率为23.6%,女性穿孔发病率为17.6%,两者比较,差异无统计学意义(χ2=1.812, P=0.178)。≤44岁、45~59岁、≥60岁者穿孔发病率分别为22.8%、15.0%、17.2%,3者比较,差异无统计学意义(χ2=2.036, P=0.361)。穿孔组与无穿孔组术前最高体温、术前脉搏、术前呼吸频率、 WBC、 NCP、 LCP、 LAC、尿常规异常比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前最高体温、术前脉搏、 LCP是急性阑尾炎发生穿孔的
作者:张文良;汪圣毅;雷伟
来源:中国全科医学 2015 年 23期