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近年来,随着剖宫产率的升高,胎盘植入发病率及其并发症发生率呈持续上升趋势,既往治疗多以切除子宫来保全患者的生命,但年轻患者也失去生育器官。完全性胎盘植入临床较为罕见,尚缺乏统一的治疗指南。本研究报道了3例完全性胎盘植入患者成功保守治疗的诊疗经过。患者经B超、MRI及剖宫产术发现完全性胎盘植入。保留胎盘于宫腔内,术后行超选择性子宫动脉内灌注甲氨蝶呤50 mg联合子宫动脉栓塞术,并给予米非司酮口服辅助治疗,广谱抗生素静脉滴注预防感染,取得良好效果。

作者:曹娟;范琦慧;赵羽玲;梅海炳;严海雅;宣兰萍

来源:中国全科医学 2015 年 35期

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作者:
曹娟;范琦慧;赵羽玲;梅海炳;严海雅;宣兰萍
来源:
中国全科医学 2015 年 35期
标签:
侵入性胎盘 子宫动脉栓塞术 甲氨蝶呤 保守治疗 Placenta accreta Uterine artery embolization Methotrexate Conservative treatment
近年来,随着剖宫产率的升高,胎盘植入发病率及其并发症发生率呈持续上升趋势,既往治疗多以切除子宫来保全患者的生命,但年轻患者也失去生育器官。完全性胎盘植入临床较为罕见,尚缺乏统一的治疗指南。本研究报道了3例完全性胎盘植入患者成功保守治疗的诊疗经过。患者经B超、MRI及剖宫产术发现完全性胎盘植入。保留胎盘于宫腔内,术后行超选择性子宫动脉内灌注甲氨蝶呤50 mg联合子宫动脉栓塞术,并给予米非司酮口服辅助治疗,广谱抗生素静脉滴注预防感染,取得良好效果。