目的 探讨血清可溶性信号素4D (sSema4D)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发生的相关性.方法 选取2013年5月-2014年5月因胸闷、胸痛于苏州大学附属第二医院就诊并接受冠状动脉造影的患者297例为研究对象,根据量化冠状动脉造影将患者分为冠心病组(177例)和对照组(120例),并将冠心病组患者分为稳定型冠心病(95例)和急性冠脉综合征(82例).入院即刻抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清sSema4D水平.结果 冠心病组和对照组患者年龄、高血压检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者性别、吸烟率、糖尿病检出率及空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sSema4D水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).冠心病组中,急性冠脉综合征患者sSema4D水平为(8.70 ±2.19) μg/L,高于稳定型冠心病患者的(6.50 ±2.60) μg/L(t=6.034,P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,LDL-C [OR =6.665,95％CI (1.206,36.844),P=0.030]和sSema4D[OR=5.013,95％CI (1.807,13.904),P=0.002]进入回归方程,是冠心病发生的危险因素.sSema4D水平预测冠心病发生的最佳截点为5.58μg/L,灵敏度为83.8％,特异度为78.1％,受试者工作特征曲线(ROC

作者：匡龙；赵良平；尤涛；徐卫亭；陈建昌

来源：中国全科医学 2015 年 18卷 36期