目的 评价高血压社区规范化管理中5大类常用抗高血压药物的成本-效果. 方法 基于行政区域分布和经济发展水平, 在我国东、 中、 西部选择15个省/自治区的220家社区卫生服务中心/站和卫生院, 利用 《中国高血压防治指南 (2009年基层版)》 中高血压社区规范化管理方案对卫生机构医务人员进行培训, 由受训的基层医务人员对高血压患者实施规范化管理1年. 资料齐全且规范化管理满1年的患者共43 039例, 在接受高血压单药治疗且随访期间治疗方案不变 (但允许药物剂量调整) 的10 456例患者中, 有10 277例服用利尿剂、 钙拮抗剂、 β-受体阻滞剂、 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB) 及血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI) 5大类抗高血压药物, 根据性别、 年龄和危险分层分组, 按照1:6:1:1:3的比例进行匹配, 最后入选7 032例患者作为本研究对象. 受训者填写统一设计的管理病历, 记录患者的社会人口学特征、 合并症、 高血压分级和危险分层以及抗高血压药物的日用药剂量、 规格、 价格、实际服用天数等药物治疗信息. 采用成本-效果分析法评价抗高血压药物的成本 -效果. 结果 7 032例进行成本-效果分析的患者中, 年人均成本为219.0 (553.0) 元; 收缩压下降率为 (10.6 ±8.6)
作者：冯芮华；王增武；王小万；李建；王馨；陈祚；崔月颖；朱曼璐
来源：中国全科医学 2016 年 19卷 1期
