目的 评价二甲双胍与2型糖尿病患者胰腺癌发病风险的关系.方法 计算机检索PubMed、EMBase、Wed of Science、the Cochrane Library、CNKI全文数据库、万方数据库以及中国科技期刊数据库.对综述性文献的参考文献进行二次检索,检索时间限定为建库至2015年3月.由2名评价员独立根据检索策略进行文献检索,提取文献资料主要包括第一作者、发表时间、研究类型、暴露因素(二甲双胍的使用)、相对危险度(RR)及其95％可信区间(95％CI)、校正因素、随访时间.以NOS(Newcastle-Ottawa scale)评分法评价文献质量,≥7分为高质量文献.结果 共纳入6篇文献,包括9个独立研究,NOS评分均≥7分.总体分析显示,与其他降糖药相比,二甲双胍治疗可使2型糖尿病患者胰腺癌的发生风险降低36％,差异有统计学意义[RR=0.64,95％CI (0.47,0.87),P=0.004].亚组分析显示,与磺脲类组、胰岛素组相比,二甲双胍治疗可使2型糖尿病患者胰腺癌的发病风险分别降低51％及53％,差异有统计学意义[RR =0.49,95％ CI (0.36,0.66),P＜0.001;RR =0.47,95％CI (0.39,0.57),P＜0.001].结论 二甲双胍治疗可能降低2型糖尿病患者胰腺癌的发病风险.
作者：余希；黄秋燕；汤绍辉；石珩；颜英；汤慧君
来源：中国全科医学 2016 年 19卷 2期
